糖尿病的中医辨证论治 糖尿病中医辩证分型与治疗

糖尿病的中医辨证论治

中医治疗糖尿病是通过辨证施治来达到控制血糖目的的。糖尿病属中医的“消渴”范畴，中医将其按不同的病机分为上消、中消、下消等不同类型，根据不同的类型又采用不同的方剂治疗，以达到标本兼治的目的。

糖尿病的中医辨证论治 糖尿病中医辩证分型与治疗

糖尿病是西医的说法，中医是没有糖尿病病名的，糖尿病属中医的“消渴”范畴，患者可出现身体消瘦、多尿、多饮、多食、尿有甜味等病证。针对糖尿病，中医主要通过辨证施治来调理血糖，使血糖不再反复。那么糖尿病的中医辨证论治怎么辨别？

一、上消、肺热津伤

症状为口干舌燥、舌边尖红、烦渴多饮、尿频量多、舌苔薄黄，脉洪数。治疗以清热润肺、生津止渴为主。可选用消渴方加减。生地黄、黄连、生姜、天花粉、蜂蜜、藕汁等，葛根、麦冬以生津止渴。如肺肾气阴亏虚，可选用二冬汤，处方包括麦冬、天冬、黄芩、天花粉、甘草、知母、人参、荷叶。其中人参赞有益气生津功效，知母、花粉、二冬黄芩则可清热解渴。

二、中消、胃热炽盛

症状为形体消瘦、多食易饥、苔黄、大便干燥、脉滑实有力。治疗以养阴增液、清泻胃炎为主。可选用玉女煎加栀子、黄连。处方包括熟地黄、石膏、麦冬、牛膝、知母、栀子、黄连。其中知母、石膏有清泄肺胃之热的功效，麦冬、生地黄则有滋养肺胃之阴的效果。栀子、黄连可清热泻火，牛膝则引热下行。

三、下消

1、肾阴亏虚

症状有尿频、量多或尿甜、舌质红、口干唇燥、脉沉细数。治疗以滋阴固肾为主，可选用六味地黄丸。若肾阴不足、阴虚火旺，有失眠、烦躁的症状，治疗以养阴清热、固精潜阳为主，可用六味地黄丸加龟板、黄柏、牡蛎、龙骨、知母。

2、阴阳两虚

症状有尿频、腰膝酸软、阳痿不举、形寒畏冷、舌淡苔白，脉沉细无力。治疗时以温阳滋肾固摄为主，可选用金匮肾气丸加减。如有血瘀之症，可加用山楂、丹参活血化瘀，也可以加金樱子、覆盆子、桑螵蛸等被肾固摄。

糖尿病中医辩证分型与治疗

糖尿病中医辨证分型与治疗如下：一，上消证：肺热津伤证，宜清热润肺、生津止渴，用消渴方加减。二，中消证：①胃热炽盛证，宜清胃泄火、养阴增液，用玉女煎加减。②气阴亏虚证，宜益气健脾、生津止渴，用七味白术散加减。三，下消证：①肾阴亏虚证，宜滋阴固肾，用六味地黄丸加减。②阴阳两虚证，宜滋阴温阳、补肾固涩，用金匮肾气丸加减。 本病多伴有淤血的病变，对于上述各种证型，尤其是对于舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩或结代的患者，以及有其他瘀血证候者，均可酌情加以活血化瘀的药物或配用降糖活血方。消渴容易并发多种并发症，在治疗的同时积极治疗并发症；白内障、雀盲、耳聋，主要为肝肾精血不足，不能上承耳目，宜滋补肝肾、益精补血，用杞菊地黄丸或明目地黄丸；并发疮毒痈疽，宜清热解毒、消散痈肿，用五味消毒饮，痈疽恢复阶段，要重视托毒生肌。希望我的解答能对您所有帮助。

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