什么是脾虚？
脾虚泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证。 分为脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷，脾不统血四种证型。西医是指涉及到消化吸收、水盐代谢、能量转化、血液、神经、内分泌、免疫等多系统、多器官系统功能降低的综合表现，其中以消化道的病理改变和功能障碍为主。
脾虚
脾虚的表现和症状
脾脏虚弱常表现为食减纳差、脘腹胀满、面色萎黄、神疲乏力、泄泻、脾虚便秘、水肿等，具体分以下四种：
1.脾气虚：纳少，食后腹胀，神疲乏力，肢体倦怠，少言懒语，肥胖浮肿，舌苔淡白，脉虚无力。
2.脾阳虚：大便溏稀，完谷不化，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒肢冷，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而色白清晰，舌苔白滑。
3.中气下陷：眩晕，小便浑浊，或者久泻久痢，脘腹坠胀，脱肛或子宫脱垂等。
4.脾不统血：多见于慢性出血的病证，如月经过多、吐血、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，还有一些脾气虚弱的症状。
脾虚的并发症
脾虚日久可导致肾脏功能失调，脾阳与肾阳皆虚，可见大便溏稀、喜温喜按、畏寒肢冷、腰膝酸软、阳痿等脾肾阳虚的症状表现；脾虚水湿不能转运导致上凌心肺，也会导致一系列心肺疾病，如咳嗽、心悸等；除此之外，脾虚日久还会导致营养不良或肥胖等疾病。
脾虚的治疗方法
1.首先明确脾虚病因，完善相关检查。 2.病因明确后给予健脾补气的药物进行治疗。 3.营养治疗上给予脾虚方面饮食治疗。 4.结合针灸和中医特色的治疗方法治疗。
日常护理
1.不可过量运动，要注意休息，保证充足睡眠。 2.注重保暖，避免着凉。 3.频繁的泄泻，再加上粪便的刺激容易使肛门周围的皮肤红肿、疼痛，故每次排便后应用软纸擦拭，温水洗净臀部，必要时涂擦些甘油护肤油或爽肤粉等。同时要做好床单的整洁， 每日更换消毒床单、内衣等。 4.指导患者及家属记录大便次数、量、颜色及性状。
药物治疗
1.辨证论治： （1）脾气虚证：健脾益气。代表方：四君子汤。药物： 人参、白术、茯苓、炙甘草。加减：兼胸膈痞满者，加枳壳、陈皮行气宽胸；脾虚气滞致嗳气食少、胀满溏泄者，以香砂六君汤益气健脾、理气宽中。 （2）脾阳虚证：温中散寒，补气健脾。代表方：理中汤 。药物： 白术、人参、干姜、炙甘草。加减：虚寒甚者，加附子、肉桂助阳祛寒；兼气滞饮停者，加枳实、茯苓理气化饮；若胃脘隐痛，遇寒或饥时痛剧，进食可缓，喜温按者，用黄芪建中汤治疗。 （3）脾不统血证：益气补血、健脾摄血。代表方：归脾汤。加减：根据出血部位、时间、程度及寒热，偏寒者酌加艾叶炭或炮姜炭温经止血，偏热者酌加生地炭或棕榈炭凉血止血。 （4）中气下陷证：补中益气、升阳举陷。代表方：补中益气汤。加减：兼腹痛者，酌加白芍柔肝止痛；兼气滞者，酌加枳壳理气消胀。 2.中成药治疗： （1）四君子丸：用于脾胃气虚，胃纳不佳，食少便溏。 （2）香砂六君丸：用于脾虚气滞所致消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄。 （3）参苓白术颗粒：用于体倦乏力、食少便溏。 （4）参苓健脾胃颗粒：用于脾胃虚弱、饮食不消、或泻或吐、形瘦色萎、神疲乏力。 （5）补中益气颗粒：用于脾胃虚弱、中气下陷所致体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。 （6）人参健脾丸：用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷噪杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体虚倦怠。 （7）补脾益肠丸：用于脾虚气滞所致的腹胀疼痛、肠鸣泄泻、黏液血便；慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、过敏性肠炎见上述证候者。 （8）附子理中丸：用于脾胃虚寒所致脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。 （9）人参归脾丸：心脾气虚所致之心悸、健忘、失眠多梦、面色萎黄、体倦食少，以及妇女月经量多色淡、淋漓不止。
其他治疗
针灸治疗： 1.脾虚证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。如太白、三阴交、足三里、丰隆、脾俞、胃俞等。 2.脾阳虚证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。加关元、肾俞，并重用灸法。 3.脾虚气陷证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。加气海、关元、百会，并重用灸法。 4.脾不统血证：以足太阴、足阳明经穴和相应背俞穴为主。隐白、血海、膈俞，重用灸法。
预后情况
治疗及时且适当，预后一般良好。不及时治疗严重者可营养不良。
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